Генетическая экспертиза для установления отцовства

Генетическая экспертиза (ДНК-исследование на установление отцовства) — подвид судебно-медицинской экспертизы, направленный на выявление и сопоставление фактов путём исследования биологических образцов. Цель генетической экспертизы по установлению отцовства или материнства — определить вероятность биологического родства между ребёнком и предполагаемыми родителями на основании анализа ДНК.

В первую очередь — в интересах ребёнка. Экспертиза позволяет точно установить, кто является его биологическим отцом или матерью. Это может быть важно как для семейных вопросов, так и для медицинской информации (например, сведений о наследственных заболеваниях и генетической предрасположенности).

ДНК-тест также применяется, если необходимо установить биологического родителя при наличии нескольких предполагаемых кандидатур. На практике чаще всего генетическая экспертиза назначается судом для разрешения споров, связанных с взысканием алиментов или освобождением от их уплаты, а также для установления родства в наследственных делах (в том числе для подтверждения права на наследство либо отказа от него).

В исследовании могут участвовать несколько предполагаемых родителей и несколько детей.

Противопоказаний или ограничений для проведения ДНК-теста нет: забор материала — безболезненная процедура, а ДНК во всех клетках организма одинакова и не меняется в течение жизни.

Генетическая экспертиза по установлению отцовства/материнства может потребоваться в следующих ситуациях:

• при случайной или умышленной подмене детей в роддоме;
• при возникновении сомнений в корректности проведения экстракорпорального оплодотворения и использовании эмбриона, происходящего от биологической матери;
• при разрешении сомнений, касающихся суррогатного и репродуктивного материнства (в том числе при пренатальной диагностике);
• для предоставления в суд доказательств факта отцовства (материнства);
• для установления родства с целью взыскания алиментов или освобождения от их уплаты;
• при необходимости определения истинного биологического отца (если он неизвестен либо есть несколько предполагаемых кандидатов);
• для установления отцовства в случаях, когда мать — гражданка РФ, а отец — гражданин другого государства, и подтверждение родства требуется для переезда ребёнка за границу (на родину отца);
• для установления родства с целью получения наследства либо отказа от него;
• для опознания сильно повреждённых останков при природных и техногенных катастрофах, террористических актах, а также для идентификации останков времён Второй мировой войны.

Согласно статье 49 Семейного кодекса РФ:

«В случае рождения ребенка у родителей, не состоящих в браке между собой, и при отсутствии совместного заявления родителей или заявления отца ребенка (пункт 4 статьи 48 настоящего Кодекса) происхождение ребенка от конкретного лица (отцовство) устанавливается в судебном порядке по заявлению одного из родителей, опекуна (попечителя) ребенка или по заявлению лица, на иждивении которого находится ребенок, а также по заявлению самого ребенка по достижении им совершеннолетия. При этом суд принимает во внимание любые доказательства, с достоверностью подтверждающие происхождение ребенка от конкретного лица».

Генетическая экспертиза по установлению отцовства или материнства позволяет установить:

• исключается или не исключается отцовство/материнство данного индивида в отношении данного ребёнка (плода);
• если отцовство/материнство не исключается — какова вероятность того, что совпадение признаков не является случайным (то есть вероятность родства по результатам исследования).

Чаще всего при генетической экспертизе (ДНК-тесте) по установлению отцовства/материнства у предполагаемого отца/матери, второго родителя и ребёнка берутся следующие образцы:

• буккальный эпителий (соскоб ватной палочкой с внутренней стороны щеки);
• кровь из пальца (обычно 0,3–0,5 мл);
• сухие пятна крови на ватном диске/марле;
• ногти;
• волосы с фолликулами («луковицами»);
• слюна.

Если по объективным причинам перечисленные материалы получить невозможно, могут использоваться иные объекты биологического происхождения.

Стержень (ствол) волоса содержит незначительное количество ядерной ДНК, но может служить источником митохондриальной ДНК (мтДНК). Поскольку мтДНК передаётся по материнской линии, она не применяется для установления отцовства. Вместе с тем мтДНК может быть полезна при исследовании родословной по материнской линии.

Взятие образцов тканей для установления отцовства/материнства по требованию суда осуществляется в присутствии свидетелей в соответствии со следующими нормативными актами:

• ст. 35 Федерального закона от 31 мая 2001 г. № 73-ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации»;
• п. 84.4 документа «Порядок организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации» (Приказ Минздравсоцразвития РФ № 346н от 12.05.2010 г.).

Взятие образцов для установления отцовства/материнства в частном порядке (не для суда) проводится либо самостоятельно заказчиками (при соблюдении инструкции), либо в лаборатории «Национального научно-исследовательского института».

Иногда родители хотят установить биологическое отцовство ещё до рождения ребёнка. Ранее это было возможно только после рождения (в постнатальном периоде), однако в настоящее время ДНК-тестирование может проводиться уже с 9-й недели беременности.
Образцы у беременной женщины берутся в специализированных медицинских учреждениях и направляются в лабораторию для дальнейшего анализа. В качестве источника ДНК плода может использоваться кровь матери, в которой циркулирует внеклеточная ДНК плода.

Анализ выполняют по однонуклеотидным полиморфизмам (SNP, single-nucleotide polymorphism) — маркерам ДНК, которые отличаются у неродственных лиц и в большей степени совпадают у родственников. Обычно исследуются сотни тысяч таких маркеров (порядка 300 000).

В отдельных случаях для анализа используют образцы ворсин хориона (ворсинок плодного места), амниотической (околоплодной) жидкости, а также кордоцентез — пункцию пуповины плода для забора крови (как правило, проводится с 18-й недели беременности). Эти образцы применяются не только для установления отцовства, но и для диагностики хромосомных и генных аномалий у плода.

Со стороны предполагаемого отца, как правило, требуются стандартные образцы (буккальный эпителий, кровь, слюна; иные — по показаниям).

В современных исследованиях используется ДНК, в которой закодирована генетическая информация. В клетках человека ДНК представлена в виде 46 хромосом: половину человек получает от матери, вторую — от отца. При установлении отцовства (материнства) сравнивают генетические признаки ребёнка и предполагаемых родителей. Отцовство считают подтверждённым, если выявленные у ребёнка признаки, не унаследованные от матери, согласуются с профилем предполагаемого отца.

Противопоказаний и возрастных ограничений для генетического теста на установление отцовства нет, поскольку ДНК человека в течение жизни не изменяется.

Например, локус D5S818 имеет 16 аллельных вариантов. В каждой пробе ДНК по этому локусу у человека обычно определяется два аллельных варианта: один — по материнской, другой — по отцовской хромосоме.

Если у ребёнка выявлены аллели №12 и №14, у биологической матери — №12 и №16, а у предполагаемого отца — №3 и №14 (рисунок 1), то аллель №12 ребёнок унаследовал от матери, а аллель №14 может быть унаследован от исследуемого предполагаемого отца.

Для расчёта вероятности отцовства/материнства анализируют результаты по множеству локусов: как правило, более 16 — для установления отцовства и более 18 — для установления материнства. Расчёт совпадения или несовпадения аллельных профилей ДНК выполняется согласно ст. 3.4 методических указаний Минздрава РФ № 98/253 от 19.01.1999 «Использование индивидуализирующих систем на основе полиморфизма длины амплифицированных фрагментов (ПДАФ) ДНК в судебно-медицинской экспертизе идентификации личности и установления родства».

В выводах генетической экспертизы обычно указываются два ключевых показателя: вероятность отцовства (материнства) и индекс отцовства (материнства).

Исследование «трио» (мать + ребёнок + предполагаемый отец)

Уровень доказательности экспертного исследования при выводе о возможном отцовстве считается достаточным, если:

• вероятность отцовства — не ниже 99,90%;
• индекс отцовства — не ниже 1000.

Исследование «дуэт» (ребёнок + предполагаемый отец) при отсутствии второго родителя

Уровень доказательности экспертного заключения при выводе о возможном отцовстве считается достаточным, если:

• вероятность отцовства — не ниже 99,75%;
• индекс отцовства — не ниже 400.

В практике максимальная вероятность отцовства в заключениях может достигать 99,998%.

Отрицательный результат означает, что отцовство/материнство исключается (по сути — вероятность отцовства/материнства равна 0%, а вероятность исключения — 100%).

Указанные значения регламентируются п. 84.11 Приказа Минздравсоцразвития РФ № 346н от 12.05.2010 «Об утверждении Порядка организации и производства судебно-медицинских экспертиз».

К документам, определяющим порядок проведения молекулярно-генетических экспертиз в Российской Федерации, относятся:

• Федеральный закон от 31 мая 2001 года № 73-ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации»;
• Приказ Минздравсоцразвития РФ № 346н от 12.05.2010 «Об утверждении Порядка организации и производства судебно-медицинских экспертиз»;
• Методические указания Минздрава РФ № 98/253 от 19.01.1999 «Использование индивидуализирующих систем на основе полиморфизма длины амплифицированных фрагментов (ПДАФ) ДНК в судебно-медицинской экспертизе идентификации личности и установления родства»;
• Методические указания Минздрава РФ № 2001/4 от 25.01.2001 «Применение молекулярно-генетической индивидуализирующей системы на основе полиморфизма нуклеотидных последовательностей митохондриальной ДНК в судебно-медицинской экспертизе идентификации личности и установления биологического родства»;
• Семейный кодекс РФ, глава 10 «Установление происхождения детей».

Согласно Постановлению Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 21 декабря 2010 г. № 28 «О судебной экспертизе по уголовным делам», экспертиза по уголовному делу может быть проведена либо государственным экспертным учреждением, либо некоммерческой организацией, созданной в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации и Федеральным законом «О некоммерческих организациях», осуществляющей судебно-экспертную деятельность в соответствии с её уставом.

Коммерческие организации и лаборатории, индивидуальные предприниматели и образовательные учреждения не имеют права проводить экспертизу по уголовному делу, равно как и некоммерческие организации, для которых экспертная деятельность не является уставной. Экспертиза, подготовленная указанными организациями в рамках уголовного процесса, может быть признана недопустимым доказательством, то есть доказательством, полученным с нарушением требований процессуального закона.

Недопустимые доказательства не могут использоваться в процессе доказывания, в том числе исследоваться или оглашаться в судебном заседании, и подлежат исключению из материалов уголовного дела.

Так как «Национальный научно-исследовательский институт» является автономной некоммерческой организацией, а проведение судебных экспертиз относится к его основной уставной деятельности, он вправе проводить экспертизы, в том числе по уголовным делам.