Визуальный осмотр и фотофиксация. Проводится детальный медицинский осмотр тела потерпевшего для выявления, описания, измерения и фиксации телесных повреждений (ссадины, ушибы, кровоподтеки, разрывы, следы захватов и борьбы), их локализации, формы, размеров, цвета и признаков давности. Повреждения фотографируются с использованием масштабной линейки и привязкой к анатомическим ориентирам.
Специализированный осмотр половых органов (гинекологический/урологический). Выполняется с применением специализированных методов (в том числе кольпоскопии и иных способов визуализации) для выявления микротравм, ссадин, разрывов, отеков, кровоизлияний, инородных частиц и других изменений слизистых оболочек и кожи, которые могут быть неразличимы при обычном осмотре.
Забор биологических материалов. Проводится сбор смывов, мазков и соскобов (по показаниям и в пределах поставленных вопросов) из анатомических областей, имеющих значение для исследования, а также отбор образцов крови, слюны, волос, содержимого из-под ногтей и иных объектов. Отбор и упаковка выполняются с соблюдением правил маркировки, исключающих загрязнение и смешение образцов.
Лабораторные исследования биологических образцов:- Цитологический и/или гистологический анализ. Исследование клеточных элементов и тканей для выявления признаков травматизации и оценки давности изменений, а также для обнаружения клеточных компонентов биологического происхождения.
- Иммунологические методы. Выявление белков и антигенов, характерных для отдельных биологических жидкостей, и иных диагностических маркеров.
- Генетический (ДНК) анализ. Получение генетического профиля из обнаруженных следов для идентификации лица либо исключения причастности, а также решение отдельных вопросов (например, при наличии соответствующих задач в постановлении).
- Секретологические исследования. Установление наличия и вида биологических жидкостей (кровь, сперма, слюна и др.) на объектах (одежде, предметах) при наличии представленных материалов.
Токсикологические исследования (при необходимости). Анализ крови, мочи и/или иных образцов на наличие алкоголя, наркотических, сильнодействующих, психоактивных или иных веществ, которые могли повлиять на состояние потерпевшего и способность сопротивляться или оценивать происходящее.
Инструментальные методы (по показаниям). Рентгенологические, ультразвуковые и иные исследования могут назначаться для выявления скрытых повреждений (например, переломов), оценки состояния внутренних органов, а также решения дополнительных медицинских вопросов в рамках экспертизы.
Комплексная оценка и сопоставление данных. Итоговый этап включает интеграцию результатов осмотра, лабораторных и инструментальных исследований с материалами дела. Это позволяет сформировать обоснованные выводы о характере и давности повреждений, наличии или отсутствии биологических следов и иных юридически значимых обстоятельствах в пределах компетенции эксперта.